Ce n’est un secret pour personne : nous devrions tous nous efforcer de contrôler notre tension artérielle. Consultez n’importe quelle liste des principaux facteurs de risque de maladie chronique et de décès prématuré et vous y trouverez l’hypertension artérielle. Mais il y a une bonne nouvelle : que vous essayiez de faire baisser votre tension artérielle ou d’éviter de la développer, il existe des stratégies fondées sur des données probantes qui peuvent vous aider à atteindre ces objectifs importants en matière de santé. Cliquez sur les liens ci-dessous pour en savoir plus.
1. Le dépistage et l’autocontrôle au niveau communautaire
Connaissez vos valeurs de pression ! La prise en charge efficace de la pression artérielle peut être affectée par un manque d’accès aux professionnels de santé qui posent des diagnostics formels et prescrivent des traitements, ainsi que par une adhésion insuffisante au plan de traitement et aux soins de suivi (1-5). Le dépistage communautaire — qui a lieu dans les pharmacies, les unités sanitaires mobiles et d’autres établissements de santé non traditionnels — peut aider les gens à détecter leur hypertension artérielle et servir de point d’orientation vers d’autres services de santé. Ces orientations peuvent déboucher sur un nouveau diagnostic ou un nouveau traitement (1). En outre, l’autosurveillance — qui consiste à mesurer et à suivre sa propre tension artérielle — peut faire baisser la tension artérielle des personnes hypertendues. Comment, demandez-vous ? Cette stratégie peut entraîner une meilleure adhésion aux médicaments et fournir des données que les prestataires de soins de santé peuvent utiliser pour optimiser les plans de traitement (3).
2. Moins de sel
Saviez-vous que la majorité des gens consomment plus que la quantité de sel recommandée ? Les recherches montrent que les adultes qui réduisent leur consommation de sel peuvent faire baisser leur tension artérielle. Des réductions notables peuvent être observées chez les personnes ayant une tension artérielle normale, mais elles sont particulièrement prononcées chez les personnes souffrant d’hypertension (6). Il n’est pas surprenant que des réductions plus importantes de la consommation de sel soient plus bénéfiques pour la pression artérielle que des réductions plus faibles (7). Consommer une plus petite quantité d’aliments transformés et ajouter moins de sel en cuisinant et en mangeant sont deux stratégies qui peuvent vous aider à réduire votre consommation de sel. Les substituts de sel à faible teneur en sodium sont une solution de rechange au sel normal, mais n’oubliez pas qu’ils ne sont pas forcément sans danger pour tout le monde (8-10).
3. Les suppléments d’huile de poisson
Un proche qui aime le poisson vous a probablement raconté un fait anecdotique sur la teneur en acides gras oméga-3 des poissons « gras », comme le saumon, les sardines, le thon et la truite. On dit que les acides gras oméga-3 empêchent le développement des maladies cardiaques (11). Mais si l’idée de manger ces poissons « gras » à raison des deux à trois portions recommandées par semaine (ou même pas du tout) ne semble pas appétissante, il existe des solutions de rechange comme les suppléments d’huile de poisson (12). Ces suppléments peuvent abaisser la pression artérielle systolique et diastolique chez les personnes souffrant d’hypertension, mais n’ont aucun effet chez les personnes ayant une pression artérielle normale (13). Il est important de se rappeler que tous les suppléments ne sont pas sûrs pour tout le monde, et de ne pas remplacer les médicaments prescrits par des suppléments. Au contraire, une bonne alimentation et des suppléments, une fois approuvés par votre équipe de soins de santé, peuvent être utilisés comme des stratégies supplémentaires qui fonctionnent parallèlement aux autres traitements prescrits.
4. La supplémentation en calcium
Le jeu de la supplémentation se poursuit avec le calcium, mais cette fois pour les personnes ayant une tension artérielle normale qui cherchent à éviter de développer une hypertension artérielle. Il semble que l’augmentation de la consommation de calcium entraîne des réductions modestes, mais significatives de la pression artérielle systolique et diastolique. Les comprimés de calcium et les aliments enrichis en calcium sont deux stratégies utilisées pour augmenter la consommation de calcium. Bien que les recherches actuelles montrent que les comprimés de calcium sont efficaces pour abaisser la pression artérielle et que l’enrichissement des aliments ne l’est pas, l’enrichissement des aliments en calcium n’a pas fait l’objet d’études aussi poussées. Par conséquent, nous ne pouvons pas encore nous prononcer sur la meilleure stratégie à adopter. Comme les suppléments d’huile de poisson, les suppléments de calcium peuvent ne pas convenir à tout le monde et ne devraient être utilisés qu’après une consultation avec votre équipe soignante sur les avantages et les inconvénients potentiels pour vous en tant qu’individu (14).
5. Les régimes à base de plantes
Les régimes à base de plantes, qui limitent ou suppriment complètement la consommation de produits animaux, sont divers et nombreux ! Les recherches montrent que les régimes DASH (Dietary Approach to Stop Hypertension), lacto-ovo-végétarien et nordique peuvent réduire la pression artérielle systolique et diastolique chez les adultes. On peut dire la même chose du régime méditerranéen et de la pression artérielle systolique, en particulier. En général, ces régimes bénéfiques incitent les gens à limiter, mais pas à éliminer, leur consommation de produits animaux et à manger davantage de fruits, de légumes, de céréales complètes, de légumineuses, de noix et de graines. Les régimes à base de plantes qui ne semblent pas avoir d’effet sur la pression artérielle sont les régimes végétaliens, les régimes riches en fruits et légumes et les régimes riches en fibres (15).
6. Autres stratégies non médicamenteuses
Bien que les médicaments antihypertenseurs soient souvent le premier traitement prescrit pour une pression artérielle élevée, ils ne fonctionnent pas pour tout le monde, sont coûteux et peuvent être accompagnés d’effets secondaires négatifs. Heureusement, un large éventail de stratégies complémentaires et non conventionnelles, telles que celles que nous avons mentionnées ci-dessus, sont disponibles pour vous aider. Parmi les stratégies supplémentaires qui peuvent aider les personnes souffrant d’hypertension artérielle établie ou qui risquent de développer une hypertension artérielle, citons les pratiques de réduction du stress (telles que le contrôle de la respiration et le yoga), l’activité physique (telle que les exercices aérobiques et isométriques), les interventions de perte de poids (telles qu’un régime hypocalorique et un régime hypocalorique plus l’exercice) et la modification complète du mode de vie. Ces stratégies peuvent réduire la pression artérielle systolique ou diastolique (16).
Le traitement ou la prévention de l’hypertension artérielle devraient être une priorité dans votre parcours de santé et de bien-être. Les options sont nombreuses et vous pouvez, avec les conseils et l’expertise de votre équipe soignante, personnaliser votre plan de prévention ou de traitement. Considérez les stratégies qui sont accessibles, qui répondent aux besoins spécifiques de votre santé et que vous êtes le plus susceptible de respecter.