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Résumé des données probantes

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  • Cote:

Statins reduce mortality, cardiovascular disease, coronary heart disease, and stroke in people with no history of cardiovascular disease

Taylor F, Huffman MD, Macedo AF, et al. Statins for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2013(1):CD004816.

Review question

What are the effects of statins in people with no history of cardiovascular disease?

Background

Cardiovascular disease refers to diseases that involve the heart and the system of arteries, veins, and vessels that carry blood throughout the body.

High blood cholesterol increases the chances of cardiovascular disease events such as chest pain, heart attacks, or strokes.

Reducing high blood cholesterol is an important goal of treatment with medications. Statins are a group of cholesterol-lowering drugs. They are a first choice for this purpose.

How the review was done

This is an update of a 2007 systematic review.

The systematic review included 18 randomized controlled trials of 56,934 people who were 28 to 97 years of age (average age 57 years, 60% men).

Pharmaceutical companies fully or partially funded trials. Risk of bias was low.

Outcomes included mortality from all causes, fatal and nonfatal coronary heart disease, cardiovascular disease and stroke, restoration of blood circulation, change in total and LDL (or “bad”) cholesterol, adverse effects, quality of life, and costs.

People were followed up for 1 to 5 years.

What the researchers found

Compared with placebo, statins

  • reduced all-cause mortality by 14%
  • reduced fatal plus nonfatal cardiovascular disease by 25%
  • reduced fatal plus nonfatal coronary heart disease events by 27%
  • reduced fatal plus nonfatal stroke by 22%
  • reduced the need for procedures to restore blood circulation by 38%
  • reduced total cholesterol and LDL cholesterol in all trials, but the effect varied across trials

Statins caused no harms.

Conclusion

Statins reduce all-cause mortality, major vascular events, and need for procedures to restore blood circulation in people with no history of cardiovascular disease.




Glossaire

Coronary heart disease
Also known as coronary artery disease (CAD), is a narrowing of the blood vessels (coronary arteries) that supply oxygen and blood to the heart.
Placebo
A harmless, inactive, and simulated treatment.
Randomized controlled trials
Studies where people are assigned to one of the treatments purely by chance.
Risk of bias
Possibility of some systematic error in the studies.
Systematic review
A comprehensive evaluation of the available research evidence on a particular topic.
Vascular
The body's network of blood vessels. It includes the arteries, veins, and capillaries that carry blood to and from the heart.

Ressources Web connexes

  • Le dépistage du risque de coronaropathie

    Health Link B.C.
    Les hommes de plus de 40 ans et les femmes post-ménopausées ou âgées de plus de 50 ans devraient passer un dépistage de la coronaropathie tous les 1 à 3 ans. Votre risque est plus élevé si vous êtes atteints de diabète, d'hypertension artérielle, d'obésité abdominale, de maladies rénales, ou encore si vous avez des antécédents familiaux de coronaropathie ou si vous fumez. Cette ressource est disponible en anglais.
  • Taux de cholestérol élevé: est-ce que réduire la quantité de gras dans votre alimentation peut vous aider?

    Informed Health Online
    Mangez moins de gras saturés pour vous aider à prévenir des maladies du coeur. Mangez moins de viande, de beurre, de fromage et de crème pour améliorer votre santé à long terme. Cette ressource est disponible en anglais.
  • Statines: devrais-je en prendre pour prévenir une crise cardiaque ou un AVC?

    OHRI
    Cet outil d'aide à la décision vise à aider les personnes qui envisagent de prendre ou non des médicaments appelés des "statines" afin de réduire leur risque de crise cardiaque et d'AVC. L'outil compare les avantages, les risques et les effets secondaires des deux options. L'outil comprend également des options de traitement alternatives à la prise de statines telles que tenter de réduire les risques avec des changements dans les habitudes de vie. Cette ressource est disponible en anglais.
AVERTISSEMENT Ces résumés sont fournis à titre informatif seulement. Ils ne peuvent pas remplacer les conseils de votre propre professionnel de la santé. Les résumés peuvent être reproduits à des fins éducatives sans but lucratif. Toute autre utilisation doit être approuvée par le Portail du vieillissement optimal de McMaster (info@mcmasteroptimalaging.org).

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