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Résumé des données probantes

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La psychothérapie est efficace pour traiter la dépression chez les personnes âgées vivant dans des centres de soins de longue durée.

Cody R, Drysdale K  The effects of psychotherapy on reducing depression in residential aged care: A meta-analytic review Clinical Gerontologist. 2013; 36:1, 46-69.

Question à l’étude

La psychothérapie est-elle efficace pour le traitement de la dépression chez les personnes âgées vivant dans des centres de soins de longue durée ?

Contexte

La dépression est un problème courant chez les personnes âgées, mais souvent elle n’est pas diagnostiquée ni traitée. Les personnes âgées qui vivent dans des établissements de soins de longue durée présentent un risque de dépression. Il est donc important d’utiliser des moyens efficaces de prévention et de traitement de la dépression chez les personnes âgées.

Comment la revue systématique a été menée

Cette revue systématique comprend 17 études comptant 674 participants. Les études ont évalué la psychothérapie dans le traitement de la dépression chez des personnes âgées de 50 à 98 ans. Bien que toutes les études n’aient pas fait appel à un diagnostic de dépression, tous les participants manifestaient des symptômes qui suggéraient au moins une dépression légère. Dans certaines études, la psychothérapie était menée par un membre du personnel infirmier; dans d’autres études, c’était à la fois par un infirmier et un psychologue. La thérapie était offerte au moins une fois par semaine et durait entre 30 et 90 minutes. Le nombre de séances variait entre 4 et 48 séances.

Ce que les chercheurs ont trouvé

Les résultats montrent qu’en général la psychothérapie est efficace pour réduire la dépression chez les personnes âgées, et l’effet se maintient au moment du suivi effectué de 6 semaines à 6 mois après l’intervention. Toutefois dans 6 des 17 études, la psychothérapie n’est pas plus efficace que d’autres stratégies comme du soutien général ou des groupes de discussion. La psychothérapie offerte dans un établissement doté d’un modèle de soins intégrés, où le thérapeute collabore avec les prestataires de soins de longue durée, est plus efficace que là où les soins ne sont pas intégrés et où le thérapeute travaille indépendamment. Les soins intégrés peuvent être plus efficaces parce qu’ils permettent aux prestataires de soins de longue durée de prolonger les bienfaits de l’intervention au-delà de la période de thérapie.

Conclusion

La psychothérapie est efficace pour le traitement de la dépression chez les personnes âgées qui vivent dans des établissements de soins de longue durée. La psychothérapie est encore plus efficace quand le thérapeute travaille de concert avec le personnel des établissements de soins de longue durée.

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