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Résumé des données probantes
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J'ai compris, masquez ceciLes timbres de traitement hormonal substitutif, les isoflavones et l'actée à grappes noires réduisent les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes
Sarri G, Pedder H, Dias S, et al. Vasomotor symptoms resulting from natural menopause: a systematic review and network meta-analysis of treatment effects from the National Institute of Health and Care Excellence guideline on menopause. BJOG. 2017 Mar 9.
Question abordée par la revue systématique
Chez les femmes en ménopause naturelle sans hystérectomie (c’est-à-dire qui ont encore leur utérus), quels traitements pharmacologiques et non pharmacologiques aident à réduire le nombre de bouffées de chaleur et de sueurs nocturnes (également appelées des symptômes vasomoteurs)?
Contexte
Les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes sont fréquentes chez les femmes ménopausées. Il existe plusieurs options de traitement pharmacologiques et non pharmacologiques. Celles-ci incluent le traitement hormonal substitutif, les plantes médicinales et les psychothérapies.
Comment la revue a été réalisée
Les chercheurs ont procédé à une revue systématique afin d’identifier les études publiées jusqu'en janvier 2015.
Les chercheurs ont trouvé 47 essais contrôlés randomisés.
Les essais comprenaient 8326 femmes âgées de 45 ans ou plus qui avaient une ménopause naturelle (aucune menstruation depuis 12 mois ou plus) et dont l'utérus était intact.
Les traitements comparés au placebo comprenaient des timbres pour le traitement hormonal substitutif ou des pilules contenant de l'œstrogène et du progestatif; d'autres traitements hormonaux substitutifs (par exemple, les isoflavones); des antidépresseurs (c'est-à-dire des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine ou des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline); et l'actée à grappes noires (c'est-à-dire la racine de la plante).
Les études ont mesuré la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes ainsi que des effets secondaires tels que des saignements vaginaux.
Ce que les chercheurs ont trouvé
Les timbres de traitement hormonal substitutif contenant de l'œstrogène et du progestogène, les isoflavones et l'actée à grappes noires ont réduit la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes davantage que le placebo.
Aucun des traitements n'était clairement meilleur que les autres, mais tous n'ont pas été comparés directement les uns aux autres. Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que les timbres pour le traitement hormonal substitutif pourraient donner les meilleurs résultats.
La plupart des femmes ont été en mesure de prendre un traitement hormonal substitutif (timbres et pilules), des isoflavones et de l'actée à grappes noires sans ressentir d'effets secondaires graves.
Il n'y avait pas assez d'essais contrôlés randomisés pour évaluer l'effet des traitements sur les saignements vaginaux.
Conclusion
Chez les femmes en ménopause naturelle sans hystérectomie, les timbres pour le traitement hormonal substitutif (contenant de l'œstrogène et du progestatif), les isoflavones et l'actée à grappes noires réduisent davantage la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes.
Les traitements pharmacologiques et non pharmacologiques contre les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes chez les femmes ménopausées naturellement (sans hystérectomie)
| Résultats | Traitements | Effet du traitement par rapport au placebo |
| Fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes | Timbres de traitement hormonal substitutif | Réduit la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes |
|
| Pilules de traitement hormonal substitutif | Peut réduire la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes |
|
| Isoflavones | Réduit la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes |
|
| Actée à grappes noires | Réduit la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes |
|
| Antidépresseurs (ISRS / IRSN) | N'a pas réduit la fréquence des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes |
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Glossaire
A harmless, inactive, and simulated treatment.
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