Deux femmes assises sur des tapis de yoga qui se passent un haltère l’une à l’autre.

L'activité physique après la ménopause : quelles sont les meilleures pratiques pour la santé osseuse?

Les messages clés

  • L’ostéoporose, qui affaiblit les os et les rend plus susceptibles de se fracturer, touche plus de 2,3 millions de Canadiens.
  • Les femmes qui ont franchi la ménopause courent un risque plus élevé de développer de l’ostéoporose.
  • L’exercice physique peut améliorer la densité osseuse chez les femmes ménopausées, en particulier les programmes à long terme combinant plusieurs types d’exercices.
  • Discutez avec votre équipe de soins de santé des types d’exercices qui pourraient vous convenir le mieux et de la façon de les pratiquer en toute sécurité.

Plus de 2,3 millions de Canadiens sont atteints d’ostéoporose, une affection qui affaiblit les os et les rend plus susceptibles de se fracturer. Si l’on examine ces statistiques de plus près, on constate que plus de 80 % de toutes les fractures chez les personnes âgées de 50 ans et plus sont dues à l’ostéoporose, souvent qualifiée de « voleur silencieux » ou de « maladie silencieuse » en raison de l’absence de symptômes. Bien que n’importe qui, à tout âge, puisse développer cette affection, les femmes sont plus à risque. On estime que les femmes représentent environ 80 % des personnes chez qui l’ostéoporose a été diagnostiquée, et qu’au moins une sur trois subira une fracture osseuse en raison de cette maladie (1).


Les femmes qui ont franchi la ménopause, également appelées femmes postménopausiques, sont particulièrement exposées au risque de développer l’ostéoporose (1;2). Cela s’explique par la chute importante de leur taux d’œstrogènes (2;3). Bien que nous soyons nombreux à considérer l’œstrogène comme une hormone sexuelle importante, nous parlons rarement du rôle qu’il joue dans la préservation de la santé de nos os (2;4). Alors, quel est le rôle de l’œstrogène pour nos os? L’œstrogène aide à maintenir le délicat équilibre entre la résorption de l’os ancien et la formation de nouvel os. Lorsque les niveaux d’œstrogène baissent, cet équilibre est perturbé, ce qui accélère la perte osseuse et entraîne une diminution de la densité osseuse (2;5;6).


La question qui se pose alors est la suivante : que peuvent faire les femmes ménopausées pour favoriser la santé de leurs os? Vous l’aviez peut-être deviné… mais l’exercice physique est l’une des stratégies à adopter! Quels types d’exercice sont efficaces? Répondons à cette question à l’aide d’une récente revue systématique qui a examiné divers types d’exercices (2).


Ce que nous apprend la recherche

Dans l’ensemble, la revue a révélé que plusieurs types d’exercices, pratiqués seuls ou en combinaison, peuvent contribuer à améliorer la densité osseuse chez les femmes ménopausées. Les régions du corps qui bénéficient d’une amélioration de la densité osseuse varient selon le type d’exercice.


En ce qui concerne les exercices pratiqués seuls, voici ce qui peut être efficace et à quels endroits :

  • Les exercices corps-esprit, qui comprennent des activités telles que le tai-chi, le yoga et le Pilates, peuvent améliorer la densité osseuse au niveau de la partie inférieure de la colonne vertébrale, de certaines parties de la hanche et de la partie supérieure du fémur, près de la hanche.
  • Les exercices d’aérobie, qui comprennent des activités telles que la marche et le vélo, peuvent améliorer la densité osseuse au niveau de la partie supérieure du fémur, près de la hanche.
  • Les exercices de résistance ou de musculation, qui comprennent des activités telles que l’entraînement avec des poids et l’entraînement avec des bandes élastiques, peuvent améliorer la densité osseuse au niveau de la partie inférieure de la colonne vertébrale, à la partie supérieure du fémur près de la hanche et dans l’ensemble de la hanche.
  • Les exercices à impact, qui comprennent des activités telles que la corde à sauter, les sauts et le jogging avec des poids, peuvent améliorer la densité osseuse dans l’ensemble de la hanche.

Bien que les exercices pratiqués seuls puissent être efficaces, certaines combinaisons d’exercices peuvent offrir des bienfaits plus importants. Par exemple, la pratique d’exercices corps-esprit associée à des exercices de résistance semble être l’une des stratégies les plus efficaces pour améliorer la densité osseuse dans des zones telles que le bas de la colonne vertébrale, certaines parties de la hanche, la partie supérieure du fémur près de la hanche, ainsi que dans l’ensemble du corps. De plus, la pratique d’exercices d’aérobie en complément d’exercices de résistance, ainsi que les programmes d’entraînement comprenant au moins trois types d’exercices, peuvent améliorer la densité osseuse de la hanche dans son ensemble. Il semble important de suivre un programme ou une routine d’entraînement pendant au moins un an pour constater des améliorations constantes de la densité osseuse. Autre nouvelle encore plus encourageante : les femmes, qu’elles souffrent ou non d’ostéoporose, peuvent bénéficier d’avantages similaires.


Que vous souffriez d’ostéoporose ou que vous souhaitiez contribuer à la prévenir, l’exercice physique peut constituer un élément important de vos plans de prévention et de traitement. Collaborez avec votre équipe de soins de santé afin d’élaborer un plan personnalisé qui tienne compte de vos préférences en matière d’exercice, de vos préoccupations, du type de programme d’exercice le mieux adapté à votre état de santé et à vos capacités, ainsi que des moyens de bouger en toute sécurité (2).


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Références

  1. Ostéoporose Canada. Faits saillants et statistiques. [Internet] 2022. [consulté en juin 2026]. Disponible en ligne : https://osteoporose.ca/faits-saillants-et-statistiques/
  2. Zhou Z, Wei X, Zhang X, et coll. Effects of different types of exercise over 24 weeks on bone mineral density in postmenopausal women: A systematic review with pairwise and network meta-analysis of randomized controlled trials. J Sport Health Sci. 2026; 15:101127. doi: 10.1016/j.jshs.2026.101127.
  3. Greendale GA, Sowers M, Han W, et coll. Bone mineral density loss in relation to the final menstrual period in a multiethnic cohort: Results from the study of women’s health across the nation (SWAN). J Bone Miner Res. 2012; 27:111–8.
  4. Cauley JA. Estrogen and bone health in men and women. Steroids. 2015; 99:11–5.
  5. Khosla S, Oursler MJ, Monroe DG. Estrogen and the skeleton. Trends Endocrinol Metab. 2012; 23:576–81.
  6. Streicher C, Heyny A, Andrukhova O, et coll. Estrogen regulates bone turnover by targeting RANKL expression in bone lining cells. Sci Rep. 2017; 7:6460. doi:10.1038/s41598-017-06614-0.

AVIS DE NON-RESPONSABILITÉ : Ces résumés sont fournis à titre informatif seulement. Ils ne peuvent pas remplacer les conseils de votre propre professionnel de la santé. Les résumés peuvent être reproduits à des fins éducatives sans but lucratif. Toute autre utilisation doit être approuvée par le Portail du vieillissement optimal de McMaster (info@mcmasteroptimalaging.org).


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